简短戒烟干预方法 

　　简短戒烟干预是指在日常的诊疗服务过程中，尤其是指平常的寻医问诊中，在病人与医生接触的短短的3-5分钟之内，医生或护士等卫生专业人士为吸烟者所提供的专业戒烟建议和帮助。 

　　一 、干预的服务对象 

　　简短戒烟干预的服务对象应该是每一个吸烟者，即便是尚未准备戒烟者，也应该接受干预，以帮助他们今后考虑戒烟。 

　　二、干预服务提供者 

　　简短戒烟干预服务提供者应该是任何在医院、诊所、初级卫生保健机构或社区卫生服务中心工作的医生、护士以及其他的卫生专业人士。 

　　三、干预的主要内容 

　　在每一次干预实施过程中，医务工作者应该尽可能为吸烟者提供明确的、有针对性的戒烟建议，评估他们的戒烟意愿，为他们提供行为支持；并根据需要将他们转诊至戒烟门诊进行强化干预。 

　　(一)步骤一询问：在每次见面时都询问吸烟者的烟草使用情况。 

　　简短戒烟干预询问的主要目的是了解吸烟者的吸烟年限、烟草使用量、是否尝试过戒烟(至少维持一天，一支烟不抽)、尝试戒烟的次数、最长戒烟维持时间，曾经采用的戒烟方法，以及复吸的原因等。不管吸烟者以往采取过何种戒烟尝试，都应该对他们所作出的尝试给予鼓励。 

　　(二)步骤二建议：以清晰、强烈且个性化的方式建议吸烟者戒烟。 

　　简短戒烟干预的建议应该从吸烟者的身体健康状况等实际情况出发，并根据吸烟者的戒烟意愿的不同给予清晰、强烈且有针对性的戒烟建议，根据需要进行简短的动机干预。针对尚未准备戒烟者，实用有效的戒烟建议应该向吸烟者强调吸烟与 其健康的相关性，同时医生应该告知吸烟的危害和戒烟的好处，告知戒烟 过程可能遇到的困难和障碍，并在每次与吸烟患者接触过程中反复重申戒 烟建议(采用5R 模型提供建议)。最终吸烟者能够根据医生提供的这些建议，在权衡利弊之后，做出正确的选择。 

　　(三)步骤三评估：评估吸烟者的戒烟意愿和烟草依赖程度。

    简短戒烟干预评估的主要任务是确定吸烟者的戒烟意愿，根据需要来评估吸烟者的尼古丁依赖程度。 

　　(四)步骤四帮助：在戒烟过程中对吸烟者予以行为支持和帮助。 

　　1、准备戒烟者：医务工作者主要帮助他们制定一份简单的戒烟计划，并为他们提供一些自助材料；2、尚未愿意戒烟者：医务工作者需要做的主要是提供自助材料，根据5R建议模型对吸烟者进行简短的动机干预，并鼓励吸烟者今后考虑戒烟。 

　　(五)步骤五随访：在开始戒烟后，根据可能的时间，安排随访。 

　　随访的主要目的是了解吸烟者在采取戒烟行动后是否仍在坚持戒烟并对戒烟过程中出现的戒断症状予以指导和帮助，以防复吸。 

　　1、戒烟维持者：祝贺这些戒烟者并鼓励他们继续坚持 

　　2、复吸者：对他们的戒烟尝试给予肯定，并鼓励他们重新开始戒烟。 

　　注：5R 戒烟建议模型： 

　　1、与其健康密切相关(Relevance); 

　　2、告知吸烟的风险(Risk); 

　　3、告知戒烟的益处(Rewards); 

　　4、告知可能遇到的困难(Roadblocks); 

　　5、在每次接触中反复建议(Repetition)。